Fisioterapia per la lombalgia

Cos’è la lombalgia e come prevenirla

La lombalgia è uno dei disturbi muscolo-scheletrici più diffusi al mondo e rappresenta una delle principali cause di assenza dal lavoro e limitazione nelle attività quotidiane. Si tratta di un dolore localizzato nella parte inferiore della schiena (zona lombo-sacrale), che può avere un impatto significativo sulla qualità della vita, limitando movimenti semplici come piegarsi, sollevare pesi o camminare. Si classifica in: acuta (dolore che dura meno di 6 settimane), sub-cronica (dalle 6 alle 12 settimane) o cronica (oltre le 12 settimane).

La prevenzione si basa su alcuni principi fondamentali:

• mantenere una buona postura durante la giornata;
• evitare sollevamenti scorretti;
• praticare attività fisica regolare e rafforzare i muscoli del core;
• ridurre lo stress, che può peggiorare la tensione muscolare.

Cause

Conoscere le cause e intervenire precocemente è la migliore strategia per evitare episodi ricorrenti. Possono essere molteplici e includono sia fattori meccanici sia fattori legati allo stile di vita. Tra le più frequenti: 

• contratture muscolari e tensioni dei muscoli paravertebrali;
• ernie o protrusioni discali, che comprimono i nervi spinali;
• artrosi lombare e degenerazioni articolari;
• posture scorrette prolungate, tipiche di chi lavora molte ore seduto;
• movimenti bruschi o sollevamento pesi in modo errato;
• sedentarietà, che indebolisce la muscolatura di supporto;
• stress e fattori psicologici, che aumentano la tensione muscolare.

Sintomi

I sintomi della lombalgia possono variare da lievi a molto intensi, e comprendono dolore nella parte bassa della schiena, localizzato o diffuso; rigidità muscolare, soprattutto al mattino o dopo periodi di inattività e difficoltà nei movimenti come piegarsi o ruotare il busto. Inoltre il dolore si può irradiare ai glutei o alle gambe (in caso di coinvolgimento nervoso) e si può provare una sensazione di blocco a livello lombare. 

Diagnosi ed esami clinici

La valutazione clinica da parte di un medico prevede l'analisi della postura e dei movimenti, per trovare la fonte del dolore. Per quanto riguarda gli esami strumentali, può essere prescritta ad esempio una radiografia (per valutare strutture ossee), una risonanza magnetica (utile in caso di sospetta ernia del disco), una elettromiografia (EMG) (in caso di sospetti deficit neurologici) o un test di densità ossea per capire se il problema deriva da osteoporosi.
In caso si vogliano escludere problemi seri come un cancro o un'infezione, il medico potrà prescrivere una scintigrafia ossea.   

Cure e trattamento con la fisioterapia

 Le cure per la lombalgia variano a seconda della gravità e delle cause. Solitamente includono: 

• riposo solo nelle fasi acute, evitando però l’immobilità prolungata e il riposo a letto;
• farmaci antinfiammatori prescritti dal medico, anche in associazione con farmaci che rilassano la muscolatura;
• applicazione di calore per ridurre la tensione muscolare.

Tuttavia, la strategia più efficace nel medio-lungo periodo è affidarsi alla fisioterapia. Un percorso fisioterapico completo può includere: terapie manuali, esercizio terapeutico ed educazione posturale; inoltre si associa una terapia strumentale con Tecarterapia, laser, TENS o elettroterapia, che possono aiutare nelle fasi più dolorose. 
Il trattamento fisioterapico è fondamentale per ridurre il dolore, migliorare la mobilità e prevenire ricadute.

Solo nei casi più complessi e resistenti ai trattamenti conservativi, si può ricorrere alla chirurgia. 

Se soffri di dolore lombare puoi rivolgerti al nostro centro di fisioterapia a Roma per una valutazione gratuita. Possiamo aiutarti a ritrovare mobilità, forza e benessere.

Leggi anche il nostro articolo: "8 esercizi per alleviare e prevenire la lombalgia".